Оглавление:
В некоторых случаях появляется охриплость голоса как следствие интубации или повреждения возвратного нерва.
Внимание После операции на щитовидной железе в области манипуляции остается рубец, который может изменяться в течение последующих двух лет: краснеть, отекать, увеличиваться в размерах.
Важно помнить, что это временные явления и впоследствии шрам уменьшится и посветлеет.
Как правило, после удаления щитовидной железы пациенты раздражительны, быстро утомляются, склонны к резким переменам настроения, ощущают скованность движений в шейном отделе позвоночника, у них появляется нарушение сна, сердцебиение и т. д. Инфо Операция по удалению щитовидной железы может быть рекомендована больному при наличии у него следующих заболеваний: доброкачественные образования большого объема, затрудняющие процесс дыхания и глотания; злокачественные образования; кисты; не поддающийся консервативному лечению гипертиреоз.
Повышенная концентрация говорит о сниженной продукции Т3 и Т4 и возможности развития гипотиреоза. Пациенту выписывают препараты, заменяющие данные гормоны.
Непосредственно после оперативного вмешательства пациент почувствует боль в горле, припухлость вокруг шрама и небольшой дискомфорт в области шеи.
Данные симптомы обычно проходят самостоятельно спустя несколько недель и не требуют дополнительной коррекции. Однако возможно развития осложнений:
После оперативного вмешательства необходимо ежегодное наблюдение за пациентом.
Чаще всего: узлы щитовидной железы (м.б. один или два больших узла, м.б.
многоузловой зоб, могут быть кисты щитовидной железы), Важно ДТЗ (диффузно — токсический зоб с клиникой тиреотоксикоза), рак щитовидной железы или доброкачественные образования (аденома щитовидной железы).
Зависит так же от того — полностью ли удалена щитовидная железа или оставлены культи долей, удален ли перешеек, потому что оставшиеся доли функционируют, а так же из них может быть рецидив заболевания. В зависимости от причины заболевания, может быть больничный лист и длительное время, до 4-х месяцев.
Для каждого случай имеется сроки пребывания на больничном листе.
Подобные вмешательства считаются манипуляциями высшей сложности.
Существуют следующие виды оперативного лечения щитовидной железы: Тиреоидэктомия – удаление всей железы. Показания: онкология, многоузловой диффузный зоб, токсический зоб.
Гемитиреоидэктомия – удаление одной из долей железы. Показания: «горячий» узел, фолликулярная опухоль. Резекция – удаление части щитовидной железы.
Производится редко, так как при необходимости выполнения повторной операции ее выполнение затрудняет образовавшийся спаечный процесс.
Однако и в профилактических целях бесконтрольно пользоваться йодосодержащими медикаментами не стоит.
Препараты йода – не единственные лекарства для щитовидки. Ведь кроме эндемического и нетоксических форм зоба существует еще много заболеваний органа, для лечения которых используется медикаментозный способ устранения причин и симптомов патологии. Однако заниматься самолечением ни в коем случае нельзя.
Гормональные препараты, в состав которых входит синтетический гормон тироксин, назначается при гипотиреозе (недостатке гормонов).
Самые распространенные гормоны щитовидной железы в таблетках:
Необходимо принимать Левотироксин в той дозировке, которую назначил врач. Нельзя самостоятельно увеличивать или уменьшать ее.
Если пациент забыл принять лекарство, нельзя принимать две таблетки вместо одной на следующий день.
Кроме того, проводится терапия радиоактивным йодом.
Она нужна, чтобы уничтожить остаточные клетки щитовидной железы, как здоровые, так клетки опухоли. Также радиойодтерапия проводится при обнаружении метастазов опухоли или ее рецидиве. После полного удаления щитовидной железы в послеоперационный период может ощущаться слабость из-за снижения содержания кальция в крови.
Чтобы вернуть его уровень в норму, важно правильно питаться, также назначают добавки с кальцием.
Что необходимо знать
Во время операции пациенту устанавливают дренажную трубку в рану, которую изымают на протяжении первого дня послеоперационного периода.В обязательном порядке пациенту назначается антибактериальная терапия коротким курсом (5-7 дней) с целью профилактики послеоперационного инфицирования раны.Важный момент — это уход и перевязка послеоперационной раны.
Перевязку делают на протяжении первых суток.В дальнейшем пациент приходит на плановые перевязки в стационар.Выписывают человека после операции, если нет осложнений, на 2-3 день. Первые дни, иногда недели, пациент испытывает боль в области шеи. Это нормальное явление и обусловлено послеоперационным отеком тканей, как правило, проходит самостоятельно на протяжении 1-2 месяцев.Лечение радиоактивным йодом назначают в случае удаления щитовидной железы по поводу злокачественной опухоли.
Это необходимо для профилактики рецидивов карциномы и метастазов.Как правило, радиойодтерапию назначают спустя месяц-полтора после операции.
По размеру различают малые узлы — до 2 см в диаметре, средние — 2-5 см, крупные — более 5 см. По структуре различают:
Маленькие узлы не доставляют человеку дискомфорта и редко обнаруживаются при самоосмотре. Важно! Рост узлов щитовидки провоцирует осиплость голоса (из-за поражения возвратного гортанного нерва), заметную деформацию шеи, асимметрию, изменение контуров железы, трудности глотания и дыхания.
В большинстве случаев узлы, обнаруженные в щитовидке, являются доброкачественными, но при воздействии определенных факторов (стрессы, снижение иммунитета, травмы, радиация, вирусные инфекции) они могут перерождаться в злокачественные опухоли. Поэтому при появлении такой патологии врачи рекомендуют сразу провести удаление узлов щитовидной железы.
Современные методы исследования используют для диагностики раковых клеток органа.
Если лечащий специалист принимает решение о проведении хирургической операции, пациент посещает консультацию у терапевта и анестезиолога, для контроля состояния здоровья и выбора наркоза. Подготовка к операции по удалению щитовидной железы заключается:
Важно!
Вечером перед процедурой пациенту разрешено съесть лёгкий ужин.
Хирургическое вмешательство проводится натощак.
Операция по удалению щитовидки зависит от количества удаляемого фрагмента органа. Железистая ткань отсекается частично или полностью.