Оглавление:
Согласно теории Старлинга, между объемами жидкости, фильтрующейся в артериальном конце капилляра, и жидкости, подвергающейся реабсорбции в венозном конце капилляра, в нормальном состоянии существует динамическое равновесие. Интенсивность фильтрации и реабсорбции в капиллярах определяется следующими параметрами:
Диаметр капилляров артериального и венозного концов обычно составляет в среднем 6 мкм. Средняя линейная скорость кровотока в капилляре равна 0,03 см/с.
и проявляется только в определенном диапазоне растяжения волокон миокарда.
Физиология кровообращения, Минутный объем сердца и его регуляция, пер.
с англ., М., 1969; И з а к о в В. Я. и др. Клеточные механизмы феномена Франка—Старлинга, Усп. физиол. наук, т. 13, № 1, с. 89, 1982; К о с и ц к и й Г.
И. и Ч е р-вова И. А. Сердце как саморегулирующаяся система, М., 1968; Рашмер Р.
Динамика сердечно-сосудистой системы, пер.
Впоследствии, в фазу диастолы желудочков, в них поступает обычная порция крови в результате систолы предсердий.
Это приводит к тому, что стенки желудочков растягиваются кровью больше, чем в норме, и, по закону Старлинга, за счет усиления следующего систолического сокращения количество крови, выброшенное в аорту, будет больше нормального.
При растяжении сверх известного предела сила последующего сокращения уже не увеличивается, а, наоборот, ослабевает.
В целом этот способ регуляции силы сокращения получил название гетерометрической регуляции сердца (т.е.
с изменением длины кардиомиоцитов)
, необходимого для удержания физиологических констант в капиллярах (25—30 мм рт.
Существуют два способа ее реализации: гетерометрическая — осуществляется в ответ на изменения исходной длины волокон миокарда, гомеометрическая — происходит при их сокращениях в изометрическом режиме.
Миогенные механизмы регуляции деятельности сердца. Закон Франка—Старлинга. Изучение зависимости силы сокращений сердца от растяжения его камер показало, что сила каждого сердечного сокращения зависит от величины венозного притока и определяется конечной диастолической длиной волокон миокарда.
Она на 6-7 мм рт.ст. ниже величины атмосферного давления и, следовательно, обладая присасывающим эффектом действия, способствует переходу воды из сосудов в межтканевое пространство.
Таким образом, в артериальном конце капилляров создается эффективное гидростатическое давление(ЭГД) — разность между гидростатическим давлением крови и гидростатическим давлением межклеточной жидкости, равное ~ 36 мм рт.ст.
(30 — (-6)). В венозном конце капилляра величина ЭГД соответствует 14 мм рт.ст. (8 — (-6)). Удерживают воду в сосудах белки, концентрация которых в плазме крови (60-80 г/л) создает коллоидно-осмотическое давление, равное 25-28 мм рт.ст. Определенное количество белков содержится в межтканевых жидкостях.
Коллоидно-осмотическое Обмен жидкости между различными частями капилляра и тканью (по Э. Старлингу): pa — нормальный перепад гидростатического давления между артериальным (30 мм рт.ст.) и венозным
Сердце выделяет предсердный натрийуретический гормон (атриопептид) в кровь.
Атриопептид усиливает выделение воды и соли с мочой. Врачи из практики своей работы на скорой отмечают, что при возникновении приступа мерцательной аритмии у пациентов значительно увеличивается мочевыделение.
Что может считаться одним из симптомов.
Феномен Анрепа сформулирован следующим образом: чем выше сопротивление току крови на выходе из желудочков, тем сильнее сокращается сердце. Другими словами, сила сокращения сердца прямо пропорциональна постнагрузке (постнагрузкой называют артериальное кровяное давление в аорте и легочном стволе).
Практический вывод из феномена Анрепа: легче всего лечится острая сердечная недостаточность, вызванная высоким артериальным давлением. Нужно только понизить артериальное давление — и пациенту сразу становится легче, а симптомы исчезают, появляется дополнительное время доехать до больницы.
Сократительный элемент в возбужденном состоянии способен сокращаться, а последовательно соединенный с ним эластический элемент действует как обычная пружина с нелинейной характеристикой.
Однако сила сокращений возрастает только при средних величинах их растяжения; во время диастолы увеличивается площадь контакта между митохондриями и миофибриллами, вследствие чего возрастают интенсивность диффузии АТФ из митохондрий в миофибриллы и энергетическое обеспечение сократительного аппарата.
Следствиями закона Старлинга являются изменения параметров гемодинамики. Следствие 1. При увеличении венозного давления при неизменном артериальном возрастает сила сердечных сокращений и увеличиваются СО и МОК. Следствие 2. При увеличении артериального давления и неизменном венозном давлении возрастает сила сердечных сокращений (для преодоления возросшего сопротивления), но СО и МОК не меняются.
Старлинга закон … Большой медицинский словарь Закон Старлинга (Стерлинга) (Starling’S Law) — закон, в соответствии с которым любая мышца, в том числе и сердечная мышца, реагирует на увеличение растяжения при ее стимуляции в покое усилением мышечных сокращений. (Согласно закону Стерлинга, размеры полноценно работающего сердца в покос… … Медицинские термины ЗАКОН СТАРЛИНГА (СТЕРЛИНГА) — (Starlings law) закон, в соответствии с которым любая мышца, в том числе и сердечная мышца, реагирует на увеличение растяжения при ее стимуляции в покое усилением мышечных сокращений. (Согласно закону Стерлинга, размеры полноценно работающего… … Толковый словарь по медицине Закон сердца, Старлинга — – сила сокращения сердечной мышцы прямо пропорциональна начальной длине мышечных волокон, т.е.
их длине перед началом сокращения … Словарь терминов по физиологии сельскохозяйственных животных Закон Франка-Старлинга
?
C использованием общей формулы для переноса жидкости конвекцией, приведенной ранее, закон Старлинга может быть выражен следующим образом: Jv — (АР + А л) • А • Lp, где Jv — суммарное перемещение жидкости или суммарный поток объема, AP — градиент гидростатического давления, An — градиент осмотического давления, А — площадь мембраны для потока объема, Lp — гидравлическая проницаемость мембраны. AP рассчитывают следующим образом: AP = Pcap — PlSF где Pcap — капиллярное гидростатическое давление, Pisf — гидростатическое давление интерстициальной жидкости.